Мультиспиральная компьютерная томография сосудов головного мозга – это диагностический метод, который позволяет получать изображения сосудистой системы головного мозга с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки. Этот метод широко используется для выявления различных сосудистых заболеваний и патологий. Это неинвазивное исследование, при котором создаются подробные изображение сосудов головного мозга. В отличие от МРТ, КТ использует рентгеновское излучение и зачастую проводиться быстрее и более доступно.
Рис. 1. Сосуды головного мозга (3D и MIP реконструкции).
Когда назначают?
- при подозрении на острый инсульт или кровоизлияние;
- для оценки аневризм;
- при обследовании после травм головы;
- для оценки сосудистых мальформаций;
- контроля эффективности лечения сосудистых заболеваний.
Рис. 2. Мешотчатая аневризма левой внутренней сонной артерии.
Рис. 3. Состояние после клипирования аневризмы.
Рис. 4. Аномалия развития – незамкнутый Виллизиев круг (отсутствуют задние соединительные артерии).
Для чего нужно контрастирование?
Контрастное вещество - это специальный препарат на основе йода, который вводится внутривенно. Он необходим для того, чтобы «отделить» сосуды от окружающих тканей.
Процесс введения контрастного препарата
Препарат вводится автоматическим шприцем через катетер в вене (обычно на локтевом сгибе).
Во время его введения вы можете почувствовать:
- Тепло или ощущение, похожее на прилив жара, по всему телу;
- Металлический привкус во рту.
Эти ощущения — абсолютно нормальная реакция, которая проходит самостоятельно в течение 1-2 минут.
Как подготовиться к исследованию?
Правильная подготовка — залог точного и информативного результата.
- «Голодная» диета: За 3-4 часа до процедуры необходимо полностью отказаться от приема пищи. Разрешается пить чистую негазированную воду;
- Прием препаратов: Если вы постоянно принимаете жизненно важные лекарства (от давления, сердца и т.д.), их можно запить небольшим количеством воды. Обязательно предупредите об этом врача перед исследованием;
-
Аллергия и анализы. Сообщите врачу, если у вас есть:
- Аллергия на йод или морепродукты;
- Другие выраженные аллергические реакции;
- Сахарный диабет (особенно при приеме метформина);
- Заболевания почек. Возможно, потребуется предварительно сдать анализ крови на креатинин, чтобы убедиться, что почки хорошо выводят контраст.
- Одежда: Наденьте удобную, свободную одежду без металлических элементов.
Как проходит процедура?
- Регистрация и опрос. Вас встретит администратор и попросит заполнить анкету. Затем врач или медсестра подробно расскажут о процедуре, зададут уточняющие вопросы и попросят подписать информированное согласие.
- Установка катетера. В процедурной вам установят в вену катетер для подачи контрастного вещества.
- Позиционирование. Вы ляжете на подвижный стол томографа на спину. Во время сканирования стол будет плавно перемещаться внутри кольцевой части аппарата.
- Сканирование. Вас попросят задержать дыхание на несколько секунд по команде оператора. Это необходимо для того, чтобы снимки получились четкими, без «смазывания» от дыхательных движений.
- Введение контрастного препарата и повторное сканирование. Исследование проходит в два этапа: сначала делают серию нативных (безконтрастных) снимков, затем вводят контраст и повторяют сканирование в нужные фазы прохождения препарата.
- Завершение. После проверки качества снимков врачом катетер извлекают, и вы можете вернуться к своему обычному режиму.
Вся процедура занимает около 30 минут.
Противопоказания к проведению исследования
- Беременность;
- Детский возраст (до 14 лет);
- Тяжелая аллергическая реакция на контрастное вещество в анамнезе (при необходимости введения контрастного препарата);
- Выраженная почечная недостаточность (при необходимости введения контрастного препарата);
- Тяжелое общее состояние пациента;
- Масса тела, превышающая допустимую для аппарата (зависит от модели томографа).
Что делать после исследования?
Рекомендуется пить больше воды (1,5-2 литра в течение суток), чтобы быстрее вывести контрастное вещество из организма. Если контраст выводился почками, он покинет тело естественным путем в течение 24 часов.
Важно! Результат МСКТ — это не диагноз, а подробное описание того, что увидел врач-рентгенолог на снимках. Заключение и снимки необходимо передать лечащему врачу, который направил вас на исследование, для постановки окончательного диагноза и назначения лечения.